有时会遇到患者向医生抱怨:“我已经购买了新的电子血压计,也按照医生您的建议采用了正确的测量方法。但为什么每次测的结果都不一样?是不是血压计不准?而且我平常也按时服用降压药,为什么血压还是忽高忽低的呢?”
人体血压有昼夜变化的规律,血压有峰有谷,这是血压在一天里的趋势。再仔细观察,其实人的血压是时时刻刻都在变化着的。气候、心理、身体等很多因素会使血压波动,小到吃饭、喝水、走路,大到情绪激动、运动等都会造成血压的波动。
大家应该听说过,每当人情绪紧张需要缓解的时候,多数人都建议做深呼吸,这个过程从血压的角度来看,情绪紧张时血压升高,而几次深呼吸之后,血压就缓慢地降下来了。从这个过程可以看出血压的波动性。因此,血压是不断波动的,所以即便是连续测量,每次的血压值可能都不一样。只要血压计硬件没问题,按照规范的测量步骤进行,测出来的血压值就是当时真实的血压。
高血压病患者不要过于计较某次的血压值轻度升高或降低,更不要因为自测的几次血压高低而随意调整药量,这样更不利于血压稳定。
另外,测量血压的次数不宜过于频繁,不能想起来就测,还有些患者甚至调闹钟半夜起来测血压,这样就破坏了人夜间的生理状态,而不是真实的夜间血压。
建议
血压应该在早、晚测量。早上在起床排尿后,且未服药前进行测量;晚上在临睡前进行测量。血压平稳的患者可以每周测1天;血压未达标的患者可连续测量7天。每次连续测量2至3遍,每遍间隔1分钟,由于第一遍的测量值往往偏高,可以取后两遍血压的平均值来记录。
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